ЭЭГ / Электроэнцефалография

Появление головных болей, нарушения сна, раздражительности, утомляемости часто служит признаком патологии в деятельности нервной системы. Для выявления патологических изменений в головном мозге проводится электроэнцефалография (ЭЭГ). Данный вид обследования является одним из самых простых и информативных. Он не вызывает негативных последствий для организма и может применяться для мониторинга здоровья пациентов любого возраста. Электроэнцефалография позволяет врачу получить достоверную информацию о деятельности головного мозга. ЭЭГ назначается больным с целью диагностики и коррекции проводимой терапии. Расшифровка результатов энцефалограммы позволяет специалисту выявить и оценить биоэлектрическую активность мозга.

Что такое ЭЭГ

В основе методики лежит регистрация электрических импульсов головного мозга при помощи специального прибора. Методика является неинвазивной и достаточно чувствительной, способной к улавливанию малейших изменений, как в коре головного мозга, так и в глубинных мозговых структурах.

ЭЭГ позволяет провести анализ функционирования головного мозга под воздействием раздражающих факторов. Метод находит широкое применение, как при диагностике, так и при проведении терапии с целью мониторинга и коррекции.

Как правило, электроэнцефалограмму назначает невропатолог, а проводит исследование другой специалист – нейрофизиолог. Расшифровка результата может быть проведена любым из них.

Способы записи

Регистрация импульсов осуществляется при помощи электроэнцефалографа, снабженного датчиками, которые подключаются к усилителю. Сигналы записываются на бумажный носитель или компьютер. Потенциалы записываются с каждого электрода, которые регистрируют биоэлектрическую активность различных участков головного мозга.

В качестве нулевого потенциала используют ушную мочку или височную кость.

Как работает ЭЭГ-аппаратура

Электроэнцефалограф – это прибор, который предназначен для проведения электроэнцефалографии.

Он позволяет измерять и регистрировать разность потенциалов между разными участками головного мозга и записывать полученные результаты в виде электроэнцефалограммы. Источником потенциалов является скопление нейронов.

Цели диагностики

Электроэнцефалография назначается пациенту в том случае, если имеется необходимость:

• выявить наличие эпилептической активности мозга и выяснить тип припадков;
• в определении очагов органического поражения мозга;
• в проведении оценки электрической активности мозга при травмах, воспалительных процессах, патологии обмена веществ, психических нарушениях, отставании умственного развития, в период лечения специфическими препаратами;
• в оценке степени активности мозга;
• при диагностике смерти головного мозга.

Показания для ЭЭГ

Перед назначением электроэнцефалографии доктор обязательно проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы, на основании чего назначает диагностическую процедуру.

Показаниями к исследованию являются:

• приступ с потерей сознания, судороги, вздрагивания, замирания;
• бессонница, прерывистый сон и другие виды нарушений сна;
• постоянные головокружения, состояние обморока;
• чувство усталости и утомляемости;
• внезапное беспричинное возникновение головной боли.

Иногда изменения самочувствия пациента могут объясняться появлением необратимой патологии головного мозга. Доктор может порекомендовать пациенту пройти ЭЭГ, если:

• заподозрит у больного изменения со стороны сосудов головы и области шеи;
• у пациента выявлена вегетососудистая дистония;
• человек перенес инсульт;
• имеются нарушения ритма сердца;
• выявлена патология функции речи;
• имеются признаки, указывающие на развитие опухоли в головном мозге;
• у больного диагностированы эндокринные нарушения.

Если человек перенес нейрохирургическую операцию, травму головы, при наличии в анамнезе эпилептических припадков, проведение ЭЭГ является обязательным методом исследования больного.

Как проводится процедура

Электроэнцефалограмма мозга проводится в затемненном помещении, изолированном от шума и других отвлекающих факторов. Для оценки деятельности мозговой деятельности используют электроэнцелограф. Процедуру проводят, обычно в положении сидя, при отсутствии такой возможности – в лежачем состоянии.

Этапы проведения следующие:

• На голову пациента надевается специальная шапочка, снабженная электродами, которые подключены к прибору, что позволяет фиксировать появление биоэлектрических импульсов головного мозга. Обследуемому предлагают расслабиться и сохранять спокойствие.
• После того, как аппарат будет включен, начинается считывание информации, которая передается в виде графического изображения на монитор.
• Затем проводятся функциональные пробы, связанные с действиями, способными повлиять на биоэлектрическую активность мозга (пациента могут попросить часто поморгать, взглянуть на яркий свет, сделать глубокие вдохи или замедлить дыхание, послушать внезапный звук).
• Завершающий этап. С головы пациента снимают датчики и выдают готовый результат.

При более детальном обследовании процедура проводится с перерывами (дневной мониторинг). В это время пациент может пообщаться с сопровождающими лицами, что-нибудь съесть, посетить санитарную комнату и т.п.

Подготовка к процедуре

Перед проведением исследования пациент должен соблюдать несложные правила, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Рекомендации сводятся к следующему:

• исключить примерно за 72 часа до электроэнцефалограммы прием седативных и противосудорожных препаратов и транквилизаторов;
• как минимум, сутки не употреблять кофейные напитки, чай, газировку, энергетические напитки, не есть шоколад, а также отказаться от курения;
• накануне проведения ЭЭГ вымыть волосы без последующего нанесения на них косметических средств;
• перед процедурой освободить волосы от заколок, а также различных украшений. Надо также снять цепочку с шеи, а женщинам – серьги или клипсы. Если на голове заплетены косы, то их следует расплести и освободить волосы;
• за два дня до исследования постараться избегать стрессов и нервных перенапряжений. Во время процедуры реагировать спокойно на наличие шума или появление вспышек света;
• во время процедуры у больного не должно быть ощущения голода.

Проведение электроэнцефалографии у детей

Проведение мониторинга мозговой активности у ребенка имеет некоторые нюансы.

• Если малышу не исполнилось года, то исследование проводится в период сна младенца, после предварительного кормления.
• После того, как малышу исполнится год, процедуру проводят в период бодрствования. Перед началом и во время проведения исследования, малыш должен находиться в спокойном состоянии, ничто его не должно отвлекать. Перед обследованием ребенок не должен быть голоден.
• Если на момент проведения электроэнцефалограммы ребенок принимает какие-либо препараты, то следует сказать об этом доктору, который будет выдавать заключение.

Расшифровка ЭЭГ

Расшифровка и оценка полученных результатов электроэнцефалограммы проводится квалифицированным специалистом. При оценке результатов ЭЭГ учитываются жалобы и проявления патологии, а также показатели электроэнцефалограммы. Их сравнивают с эталонными показателями и, если присутствуют отклонения от нормы, то это фиксируется в заключении.