Лечебно-диагностический центр ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению
Обращайтесь 7 дней в неделю
Записывайтесь с 8:00 до 20:00, в выходные с 8:00 до 18:00

Лечение ботоксом в Самаре

В клинической медицине есть такое понятие, как ботулинотерапия, которая изучает теоретические вопросы и механизмы воздействия препаратов ботулотоксина (Ботокса). Кроме этого разрабатываются различные методики лечения данным средством таких заболеваний, как хроническая мигрень, вегетативная дисфункция, мышечные спазмы и многие другие патологии.

Благодаря инъекциям ботулотоксина (Ботокса) прекращаются мышечные боли и спазмы, появляется свобода движения и пациент может легко управлять своими конечностями. На сегодняшний день на территории РФ официально зарегистрированы и разрешены к применению следующие препараты на основе ботулинистического токсина типа А: «Ботокс», «Лантокс», «Диспорт», «Ксеомин». Они помогают успешно бороться с различными болезнями, например, с хронической мигренью. Ботулотоксин - цена терапии определяется, исходя из необходимого количества инъекций.

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Что же такое ботокс?

Ботокс – препарат для инъекций, сама процедура его введения называется аналогично. Вводится препарат внутримышечно или подкожно, используется для безоперационного омоложения лица.

Основу этого препарата составляет нейротоксин ботулизма типа А – сильнейший в мире яд, который применяется в микроскопических дозах. В этом случае его действие легко отслеживать, контролировать и направлять в необходимое русло. Основное действующее вещество добывают в лаборатории из микроорганизмов Clostridium botulinum, затем препарат проходит стабилизацию и очищение от белковых примесей.

Принцип действия препарата состоит в следующем: средство попадает в мышечную ткань и блокирует передачу в клетки нервных импульсов. В результате мышцы перестают сокращаться, остаются в расслабленном состоянии. Кожа остается неподвижной и разглаживается. Это уникальное свойство имеет определенные ограничения, важно понимать, что границы действия ботокса четкие.

С его помощью можно убрать только мимические морщины. Другие виды морщин неподвластны действию токсина. В частности, не получится устранить природные носогубные складки, морщины, которые сформировались в результате растяжения кожи, а также проблемы, вызванные особенностями строения черепа.

Показания к применению
  • при необходимости избавиться от мимических морщин на лице
  • для визуального увеличения губ – благодаря разглаживанию мелких морщинок вокруг рта губы выглядят больше
  • для решения проблемы с потливостью – длительный результат делает уколы ботоксом в стопы, ладони, подмышечные впадины популярным явлением
  • для исправления неэстетичной асимметрии на лице
  • для лечения гипертрофии жевательных мышц
  • для коррекции старческого опущения кожи на лице и шее при появлении признаков старения кожи, провисании
  • при наличии любых мимических морщин (слабо или сильно выраженных)
  • при возрастных изменениях эпителия (появлении "гусиных лапок", носогубных складок)
Противопоказания
  • открытые раны или воспаление в местах введения инъекций
  • стадия обострения любой хронической болезни
  • ОРВИ, простуда, грипп
Стоимость услуги
Лечение постинсультной (посттравматической) спастичности руки или ноги
3 700
Лечение спастической кривошеи
3 700
Лечение блефороспазма, гемифациального спазма
3 700
Лечение хронической головной боли, напряжения, мигрени
3 700
Лечение миофасциального синдрома
3 700
Лечение локального гипергидроза
3 700
Введение ботулотоксина под контролем УЗИ
5 100
Лечение постинсультной (посттравматической) спастичности руки и ноги

Только в России по данным разных источников ежегодно фиксируется от 350 до 500 тысяч случаев инсульта в год. Более чем у половины из пострадавших остаются нарушения двигательной функции.

К этому количеству следует прибавить получение нескольких тысяч травм в год, после которых также наблюдаются двигательные нарушения.

Что такое спастика, ее причины и последствия

Люди, столкнувшиеся с такой ситуацией, ощущают существенное снижение качества жизни, у многих развивается инвалидность. Мышечные нарушения у данной категории пациентов чаще всего проявляются в виде обездвиживания конечности, совместно с сильными судорожными сокращениями мышц и связок – спастикой. Вызвано это тем, что связь мышц и мозга после перенесенной травмы либо инсульта нарушается, мозг не подает мышцам сигнал на расслабление. В результате энергия в мышцах накапливается, не находя выхода. Под действием этой энергии мышца неконтролируемо и очень болезненно сокращается. И так происходит раз за разом, причиняя больному большие страдания.

Преимущества ботулинотерапии

Одним из самых прогрессивных и эффективных методов лечения спастических сокращений на сегодняшний день является ботулинотерапия.

Вводя БТА, мы блокируем передачу нервного импульса в мышечную ткань, в результате чего существенно снижается болезненный гипертонус мышц.

Препарат обычно начинает действовать через пять - семь дней после проведения инъекции. Эффект от данной процедуры продолжается от трех месяцев до года, в зависимости от серьезности диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

На проведение данной процедуры в обязательном порядке получается письменное разрешение пациента либо, в случае недееспособности или несовершеннолетия пациента, его родственников.

Введение БТА производится посредством инъекции в определенные врачом точки подвергшихся спастике мышц. Доза препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от определяемого специалистом профиля лечения.

Для получения максимального результата допускается повторное введение БТА.

Инъекции БТА при постинсультной (посттравматической) спастичности руки и(или) ноги существенно повышают шансы больного на качественную реабилитацию на фоне максимально сниженного болезненного синдрома.

Лечение спастической кривошеи

Спастическая кривошея или цервикальная дистония - это обусловленное врожденными либо приобретенными факторами искривление шейного отдела позвоночника, характеризующееся отклонением шеи и головы под нетипичным углом.

Отклонение головы бывает направленным в разные стороны и выражено в разной степени. При этом неправильное положение головы вызвано нарушением функционирования мышц шеи под влиянием избыточных и искаженных сигналов мозга. Помимо того, что голова человека находится под неестественным углом, его беспокоят периодические болевые приступы разной частоты и выраженности. В тяжелых случаях дистония сохраняется постоянно.

Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно поражает людей в возрасте 19-40 лет. Патология наблюдается в полтора раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Причины спастической кривошеи

  • Последствия эмоционального стресса;
  • Травмирование шеи и головы;
  • Осложнения при перенесенных энцефалитах;
  • Токсические поражения мозга;
  • Рефлекторное влияние остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • Последствия нарушения внутриутробного развития и родовых травм у детей грудного возраста;
  • Наследственность

Принципы и эффективность лечения кривошеи ботоксом.

Среди медикаментозных методов лечения инновационным и эффективным методом являются инъекции БТА в спазмированные мышцы. После подобной процедуры происходит снижение тонуса мышц, и они нормально функционируют в среднем 6 месяцев. Затем препарат вводится снова. Лечение, как правило, продолжается не один год. Дозировку препарата, а также точки инъекций определяет лечащий врач на основании имеющегося анамнеза заболевания.

Применение ботокса при спастической кривошее предоставляет пациенту возможность жить полноценной жизнью, не ограниченной спазмами.

Лечение блефороспазма, гемифациального спазма

Иглой, специально подобранного размера, вводят раствор лекарственного средства Ботокса. При блефроспазме Ботокс вводят в верхние кожные слои ближе к серединным и боковым участкам глазной мышцы, и в нижнюю часть века, так же в отдел круговой мышцы. Так же инъекции могут вводиться: в наружную половину мышцы глаза, в отдельных случая возможно введение в область лба и брови.

Необходимо очень аккуратно вводить лекарственное средство, так как важно, чтобы оно не проникло в мышцу отвечающую за поднимание верхнего века ( действия направлены на профилактику птоза).

Так же стоит избегать попадания Ботокса в центральную часть нижнего века (профилактические действия направлены на избежание диплопии). Начинают, обычно, с небольших доз: в каждую точку вводят от 1,3 до 2,6 единиц действия. 25 единиц действия является максимальной дозой для первоначального введения. Максимальный эффект отмечается через две одну - две недели после первой медицинской процедуры, однако минимальный эффект можно увидеть уже в течении 2-3 дней после инъекции. Специалисты отмечают, что промежуток между инъекциями лекарственного средства Ботокса, не должен быть менее чем три месяца.

Иногда прибегают к увеличению повторной дозы, но не более чем в два раза. Такое увеличение производится только по медицинским показаниям при недостаточной эффективности первоначальной дозы. У Ботокса есть предел действия, который ограничен 6 единицами действия в одну точку, в свою очередь, это говорит нам о том, что повышение дозы выше указанной не приведёт к увеличению действия препарата.

Максимально возможная доза для лечения блефароспазма, которую можно ввести в организм человека без вреда для здоровья, является менее 100 единиц действия в течении двенадцати недель.

В свою очередь, гемифациальный спазм лечится точно так же, как и вышеупомянутое заболевание: места инъекций, дозировки Ботокса, частота введения лекарственного средства - все эти показатели совпадают.

Лечение хронической головной боли, напряжения, мигрени
Лечение хронической головной боли, напряжения, мигрени 3 700 руб. без стоимости препарата.
Все цены

Лечение хронической головной боли является сложной задачей. Стандартные методы терапии используют длительный приём (3 – 6 мес.) лекарственных препаратов, имеющих порой частые и выраженные нежелательные побочные эффекты и нелекарственные методы, требующие больших временных и финансовых затрат. Многие пациенты не удовлетворены лечением и не хотят принимать ежедневно таблетки.

Применение ботулинотерапии является однократной процедурой, повторные инъекции производятся по мере необходимости в среднем 1 раз в 6 месяцев.

Лечение БТА возможно также сочетать с медикаментозным лечением таких частых спутников хронической головной боли как депрессия и тревога, нарушения сна, вегетативные расстройства и др.

Мигрень – неврологическое заболевание, основной симптоматикой которого являются периодические приступы сильной боли в одной из половин головы.

Особенности протекания мигрени

Боли при различных видах мигрени оцениваются специалистами, как очень интенсивные, сопровождаемые дополнительными негативными эффектами, нередко ведущие к частичной или полной потере трудоспособности человека на время приступа. Купирование мигренеподобных видов головной боли является серьезной проблемой для страдающих этим недугом людей, а таких – не менее 15% населения нашей планеты. В большом количестве случаев специализированные обезболивающие препараты оказывают слабовыраженный эффект.

Устранение хронической головной боли, напряжения, мигрени путем применения ботокса

Известно, что БТА не только расслабляет спазмированные мышцы головы и шеи, чем снимает головные боли напряжения. Доказано, что он напрямую блокирует высвобождение веществ, принимающих участие в формировании болевых ощущений.

В начале 2000-х было проведено масштабное исследование эффективности применения БТА при мигрени. По результатам данного исследования у 72% пациентов произошло урежение боли, снизились частота и интенсивность приступов. После второй инъекции показатели урежения боли достигли более чем серьезных 82%

Таким образом С 2013 года в России зарегистрировано показание «хроническая мигрень» для лечения ботоксом.

На данный момент высокопрофессиональный врач способен при помощи оптимально подобранной дозы инъекций БТА оказать существенную помощь страдающим хроническими головными болями, в том числе мигренями. Осуществив серию уколов в определенные точки головы и шеи, специалист добьется положительного результата, действие которого будет продолжаться на срок до 6 месяцев.

Преимущества применения инъекций БТА

  • Одна процедура помогает на несколько месяцев;
  • Если в период действия БТА принимаются специализированные препараты от мигрени – дает возможность снизить их дозировку. Особенно важна это особенность, если пациентка находится на ранних сроках беременности;
  • БТА не оказывает системного побочного действия, так как не попадает в кровоток;
  • Инъекции БТА в области головы и шеи дают дополнительный косметический эффект.

В борьбе с хроническими головными болями, в том числе мигренями, применение ботулотоксина позволяет выйти на инновационный рубеж воздействия, оказывая при этом максимально щадящий общий эффект на организм.

Инъекции препарата тонким шприцом обычно производят в мышцы гордецов, лобные, нахмуриватели бровей, височные и затылочные в несколько точек, в каждой из них. Инъекции безболезненны. Выбор мышц-мишеней и доза препарата зависят от жалоб пациента и наличия напряжения мышц в зоне болей. Средняя доза препарата на одну процедуру составляет 100 ед.

Лечение миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром – это патология неврологического характера, характеризующаяся непроизвольным сокращением отдельных мышц, расположенных практически в любом участке тела, и вызываемой этими сокращениями внезапной резкой болью.

Проявления миофасциального болевого синдрома

С постепенным развитием синдрома интенсивность болезненных проявлений нарастает. Причиной возникновения такого синдрома является вызванное разными причинами укорачивание мышечной оболочки – фасции. Следствием укорачивания фасции служит поджимание ею мышцы, вызов мышечного спазма.

Опасной особенностью данного заболевания служит то, что происходит его распространение по телу от очага – сначала соседние мышцы берут на себя компенсаторные функции по выравниванию пораженной мышцы и взятии ее «работы» на себя. Но от постоянных перегрузок эти мышцы также устают и принимают деформированную форму. В результате нарастает внешняя деформация участков тела и обостряются болевые ощущения. Человек начинает непроизвольно принимать неестественные позы, в которых его зажатые мышцы испытывают небольшое облегчение. Нехарактерное положение тела оказывает серьезное негативное влияние на работу внутренних органов. Данный синдром постепенно может привести к потере трудоспособности и даже инвалидности.

Причины возникновения миофасциального синдрома

  • Аномалии или заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Постоянное нахождение в неестественной позе;
  • Однотипные многократные движения;
  • Внезапная перегрузка нетренированных мышц;
  • Соматические заболевания;
  • Хронический стресс;
  • Травмы.

Устранение симптомов миофасциального синдрома при помощи инъекций ботокса.

Прорывом медицины двухтысячных стало применение инъекций БТА в триггерные (болевые) точки.

Грамотно подобранная врачом с большим практическим опытом дозировка препарата и точное применение его по конкретным точкам позволяет не только снять болевой синдром, но и подготовить расслабленные пораженные мышцы к оздоравливающим процедурам и физическим нагрузкам, обеспечивает долговременный оздоравливающий эффект. В некоторых случаях потребуются повторные инъекции препарата с обусловленной особенностями протекания синдрома периодичностью.

Лечение локального гипергидроза

Локальный гипергидроз – это состояние, которое характеризуется повышенным выделением пота на отдельных участках тела: лице, ладонях, шее, ступнях и в других зонах. Нарушение деятельности потовых желез вызывает дискомфорт и провоцируется различными факторами:

  • Чрезмерной активностью нервной системы;
  • Индивидуальной предрасположенностью;
  • Эндокринными заболеваниями;
  • Гормональными изменениями;

Популярные средства для борьбы с потом дают кратковременный эффект. Быстро решить проблему помогут уколы ботокса. Чтобы надолго забыть о потливости, достаточно одной процедуры. Она доступна и не отнимает много времени.

При введении лекарства блокируется передача импульсов от нервных окончаний к кожным железам. В результате обработанная зона перестает выделять пот в прежнем объеме. Препарат не оказывает отрицательного влияния на здоровье. Процедура удобна и обладает рядом преимуществ:

  • Полная безопасность при отсутствии противопоказаний;
  • Быстрый результат;
  • Минимум побочных эффектов;
  • Продолжительное действие;

Эффект сохраняется от 6 месяцев до года. После этого действие препарата постепенно уменьшается, и процедуру можно повторить. Интервал зависит от степени выраженности недуга и индивидуальных особенностей организма.

Лечение ботоксом не рекомендуется проводить при воспалениях, заболеваниях крови, в период лечения антибиотиками или антикоагулянтами. Инъекции противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Чтобы избежать нежелательных последствий, в первую неделю после инъекций рекомендуется соблюдать определенные ограничения:

  • Отказаться от посещения бассейна и горячих водных процедур;
  • Отменить интенсивные тренировки;
  • Не загорать;

Изменения станут заметны через 2-3 дня. Спустя 2 недели лечение достигает максимального эффекта. После процедуры можно надолго забыть о проблеме локального гипергидроза и вести обычный образ жизни.

Наши специалисты