Лечебно-диагностический центр ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению
Обращайтесь 7 дней в неделю
+7 (846) 254-14-64
единый номер
Записывайтесь с 8:00 до 21:00 ежедневно

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Головокружение у детей

Головокружение или вертиго — чувство дезориентации положения головы и тела в пространстве. В зависимости от возникающих ощущений оно делится на вращательное (системное) и невращаетельное (несистемное).

Системное головокружение сопровождается чувством вращения пространства вокруг человека или вращательного перемещения самого тела, оно может сопровождаться тошнотой и даже рвотой. Невращаетельное (несистемное) — неопределённое ощущение неустойчивости или падения, проваливания, иногда потемнения в глазах. Системное головокружение является следствием активации вестибулярного анализатора на разных его уровнях: вестибулярный аппарат внутреннего уха, проводящие пути, мозговые центры регуляции.

Головокружение может быть как физиологическим явлением, так и признаком заболевания. В норме головокружения могут возникнуть при сильном волнении, при взгляде с высоты или на высоту, чувство вращения бывает после кружения вокруг оси или после интенсивного катания на каруселях.

Вертиго с неопределённым чувством неустойчивости, нетвердости опоры, потемнения в глазах часто бывают связаны с патологией не нервной системы, а с нарушениями общего здоровья: при анемиях, при интоксикациях, нарушениях уровня глюкозы и при других эндокринологических расстройствах, при резких колебаниях артериального давления. В случае невращательного головокружения приходится использовать широкий комплекс обследований для выявления причины и дальнейшего лечения по соответствующему профилю.

Самое частое из таких головокружений – ортостатическое. Оно имеет невращательный характер и возникает при резкой вертикализации из положения сидя или лёжа. Это самая частая форма головокружений в подростковом возрасте, которое хотя бы частично и изредка касается каждого в период активного роста. Причина в том, что перестройка систем регуляции сердечно-сосудистой деятельности не успевает произойти в быстро растущем организме; и в момент резкой вертикализации кровоток не может мгновенно перераспределиться для адекватного кровоснабжения ствола мозга. Это сопровождается кратковременным потемнением в глазах с чувством неустойчивости. Специфического лечения этой особенности не требуется, да оно и не существует. При ортостатических головокружениях надо помнить о них и соблюдать меры предосторожности и их профилактики – более постепенное вставание, при потемнении в глазах после распрямления кратковременное пережидание перед ходьбой, поддержка за опору, наклон вперед.

Самой частой причиной вращательных – головокружений у детей является детская вестибулярная мигрень. У детей мигрень может протекать совсем не так, как у взрослых или подростков: голова при приступе у ребёнка может болеть очень непродолжительно - от нескольких минут до одного часа, а при вестибулярной мигрени может не болеть вообще. Приступы головокружения могут длиться как от нескольких минут до часа, так и длительностью от нескольких часов до 3х суток. Они могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

При редких и коротких приступах вестибулярной мигрени (менее одного часа) без головной боли лечение не требуется. При формировании с возрастом более типичных приступов мигрени, а также в случае затяжного криза с головокружением применяются однокомпонентные анальгетики для купирования приступа и стандартные схемы продолжительного профилактического лечения.

Раньше выделялось доброкачественное пароксизмальное головокружение детства (ДПГ) – приступы очень кратковременного головокружения у детей дошкольного возраста длительностью несколько минут с возникающим нарушением равновесия. Считалось, что они связаны с появлением мигрени в более старшем возрасте. Но в настоящее время вестибулярная мигрень детства и ДПГ рассматриваются, как одно и то же заболевание с разными проявлениями в разном возрасте.

Вращательные головокружения могут возникать при поражениях внутреннего уха: аномалии его развития, последствия травм черепа с повреждением вестибулярного органа, воспалительные заболевания среднего с вовлечением внутреннего уха. Редкое заболевание вестибулярный нейронит – острое воспалительное состояние рецепторов и периферических отделов вестибулярного нерва, имеет инфекционно-иммунное происхождение. В острой фазе, как любая воспалительная нейропатия, лечится гормонами коры надпочечников.

Среди других болезней внутреннего уха – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППД) и болезнь Меньера. Этими проблемами обычно занимаются отоневрологи и ЛОР-врачи.

ДППД – в детском возрасте это очень редкая причина головокружений, в то время как у взрослых, наоборот, – самая частая. Суть в попадании микроскопических частичек, содержащихся во внутреннем ухе, – отолитов — из места их основного расположения (в расширенных отделах вестибулярного органа – преддверии) в полукружные каналы внутреннего уха. Это приводит к раздражению рецепторов равновесия под действием силы тяжести отолитов. Головокружения возникают в определённых положениях головы. Лечится это у отоневрологов и сурдологов определенными приёмами смены положения головы и тела, что заставляет отолиты вернуться на своё место. Никакие другие варианты лечения здесь не эффективны.

Болезнь Меньера – приступы системного головокружения, шума в ушах с колеблющимся снижением остроты слуха и постепенным прогрессированием тугоухости.

Очень редкая причина головокружений – фокальный вестибулярный эпилептический приступ. Но помимо самого головокружения с нистагмом в таких случаях будут присутствовать и другие признаки эпилепсии (присоединение других симптомов эпилептического приступа, в частности, развития нарушения осознанности в ходе приступа, вероятность вторичных генерализованных судорог). В этих ситуациях применяются стандартные схемы противоэпилептических препаратов.

В ряде случаев головокружение может быть при рассеянном склерозе или при опухолях в случае поражения вестибулярных центров, нервов или мозжечка.

Из выше сказанного видно, что вопреки бытовым представлениям, среди перечисленных причин головокружений у детей нет каких-либо нарушений со стороны анатомии сосудов шейного уровня и заболеваний шейного отдела позвоночника. Действительно, сосуды эти парные, они имеют множество коммуникаций внутри черепа между собой и сосудами других отделов мозга, что гарантирует достаточную защиту кровоснабжения, по крайне мере у лиц молодого возраста с еще отсутствующим атеросклеротическим поражением.

При любых вращательных головокружениях требуется консультация квалифицированного невролога, отоневрологическое обследование, консультация сурдолога, МРТ головного мозга с контрастным усилением, иногда проведение видеоэлектроэнцефалографического мониторинга.

Наши специалисты

Записаться на прием в Самаре:






Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных


Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения

Читайте также

Вестибулярная пароксизмия

Приступы системного головокружения продолжительностью несколько секунд, реже минут и сопровождающиеся в большинстве случаев шумом в ушах и снижением слуха. Приступы чаще возникают при гипервентиляции…
Подробнее

Шум в ушах

Шум в ушах нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Точнее будет обозначить его, как расстройство слуха, которое проявляется гулом, звоном или жужжанием в ушах, тогда, как реального источника звука…
Подробнее

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

Как это здорово, когда кружится голова от счастья, но к сожалению существуют люди, которые боятся этого симптома т.к этот симптом очень мешает их качеству жизни. Головокружение это не диагноз это симптом…
Подробнее

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – заболевание, при котором ведущими симптомами являются системное головокружение, сопровождающиеся снижением слуха, чувством заложенности и шумом в ушах. Головокружение приступообразное,…
Подробнее

Кинетоз/укачивание-болезнь движения

Возникает в момент движения в автотрансорте,корабле и карусели. Начинается с недомагания, утомляемости, зевоты и бледности кожных покровов, затем возникает легкое головокружение, присоединяется холодный…
Подробнее

Головокружение

Если человек чувствует, что «земля начинает уходить из-под ног» или возникает чувство неустойчивости, шаткости, нарушение координации - говорят, что возникает головокружение - вертиго. Различают центральное…
Подробнее

Задать вопрос

Заказать
звонок
Задать
вопрос

Сообщение отправлено успешно!

Мы ответим Вам в ближайшее время.