В связи с доступностью исследования и высокой разрешающей способностью МРТ мы довольно часто встречаемся с заключением - аномалия Арнольда-Киари. Что же подразумевается под этим понятием? Аномалия Арнольда-Киари представляет собой опущение мозговых структур задней черепной ямки, чаще миндалин мозжечка в позвоночный канал до уровня первого, реже - второго шейных позвонков, что может приводить к нарушению оттока спинномозговой жидкости.
Чаще по данным МРТ чаще встречается опущение миндалин мозжечка до 5 мм, что у взрослых является нормой и не проявляется клиническими симптомами.
Как правило, аномалия Арнольда-Киари является врожденной патологией. Приобрести в течение жизни данную патологию можно после проведения частых спинно-мозговых пункций и после люмбоперитонеального шунтирования по поводу окклюзионной гидроцефалии.
Если же миндалины мозжечка опускаются более чем на 10мм, то после 20-40 лет могут появиться следующие жалобы и неспецифические симптомы - боли в шее и затылке, которые усиливаются при кашле и физическом напряжении, шум и звон в ушах и головокружение с неустойчивостью при ходьбе, усиливающиеся при поворотах головы, могут беспокоить при повороте головы преходящие двоение и слепота, возможны нарушения глотания, часты жалобы на слабость и снижение чувствительности в руках и ногах, жалобы, характерные для синдрома хронической усталости. На поздних стадиях заболевания может появиться непроизвольное мочеиспускание или затруднения.
Как видим жалобы и симптомы при данной патологии очень разнообразны и очень неспецифичны, поэтому обязательно выполнение МРТ головного мозга.
Для определения же степени функциональных нарушений и дальнейшего планирования лечения рекомендуем обращаться в клинику «Первая неврология», где высококвалифицированные неврологи проведут полный неврологический осмотр, нейроофтальмолог проведет офтальмоскопию, а врачи функциональной диагностики - ЦДК (цветное дуплексное сканирование) сосудов головы и шеи.
В клинике «Первая неврология» пациенты с вышеописанными симптомами смогут получить консервативное лечение, направленное на снижение внутричерепного давления, улучшения кровоснабжения и обменных процессов, снижение тонуса мышц и болевых ощущений.
