Лечебно-диагностический центр ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению
Обращайтесь 7 дней в неделю
+7 (846) 200-06-09
единый номер
График работы: Ежедневно с 8:00 до 21:00

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Вестибулярный нейронит

Впервые в истории вестибулярных нарушений описал клиническую картину Эрик Руттин в 1909 году. Карл Нилен в 1924 году более подробно описал клиническую картину.

  • Термин «вестибулярный нейронит » в 1949 году ввел Чарлз Халлпайк;
  • Вестибулярный нейронит является причиной периферического головокружения;
  • Занимает второе место по частоты встречаемости ,после ДППГ;
  • Причина возникновения вестибулярного нейронита до конца не ясны и по настоящее время;
  • Развитие заболевания связывают с избирательным воспалением (вирусного или инфекционно- аллергического генеза) вестибулярного нерва;
  • За время эпидемии ,мы наблюдали развитие вестибулярного нейронита после перенесенной COVID19;
  • Нейронит по своей природе схож с острой нейросенсорной тугоухость и параличом Белла.

ПАТОГЕНЕЗ

При вестибулярном нейроните чаще всего происходит поражение верхней ветви вестибулярного нерва, которая иннервирует горизонтальный и передний полукружные каналы, эллиптический мешок преддверия лабиринта. Поражение нижней ветви вестибулярного нерва происходит значительно реже. Нижняя ветвь иннервирует задний полукружный канал.

лечение рассеянного склероза
  • Зачастую вестибулярный нейронит сочетается с доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением;
  • Вестибулярный нейронит проявляется сильным, внезапным, стойким системным головокружением, неустойчивостью, тошнотой и рвотой;
  • При возникновении вестибулярного нейронита, происходит снижение или полное отсутствие вестибуло окулярного рефлекса.

В результате образовавшейся разницы импульсации от рецепторов обоих лабиринтов нарушается равновесие в вестибулярной системе ,что проявляется спонтанным горизонтальным нистагмом с ротаторным компонентом в сторону здорового лабиринта, пошатыванием и порой падением в сторону слабого лабиринта.

Клиника

Такое головокружение пациенты достаточно подробно и красочно описывают. Подобные симптомы головокружения при вестибулярном нейроните пациенты помнят долго, они помнят день и час ,когда развился приступ головокружения. Иногда за несколько дней до развития острого вестибулярного приступа больные испытывают кратковременные эпизоды головокружения и неустойчивости. Заболеванию может предшествовать респираторная вирусная инфекция.

Проявляется появлением горизонтального нистагма с ротаторным компонентом в сторону здорового уха и иллюзорным движением окружающих предметов. Отклонением при ходьбе, промахиванием при выполнении координаторных проб в сторону пораженного лабиринта. Вестибулярный нейронит проявляется очень сильным системным головокружением, которое развивается внезапно сопровождается тошнотой и рвотой и расстройством равновесия . Головокружение длится от нескольких часов до нескольких суток и даже недель . После прекращения головокружения больные испытывают неустойчивость ,которая может не исчезать несколько месяцев. Спустя несколько пациенты отмечают отсутствие симптомов заболевания в покое. Расстройство вестибулярного аппарата может длиться несколько недель, затем происходит компенсация за счёт ЦНС. Полное восстановление функции периферического отдела вестибулярного анализатора, через 24 месяца после перенесенного заболевания наблюдается лишь 40% больных. В 20-30 % случаев восстановление происходит частично, у остальных сохраняется стойкое нарушение. Даже у тех пациентов, у которых имеется, стойкая вестибулопатия, головокружение и нарушение равновесия все равно исчезают. Лишь при резких движениях головой, быстрой ходьбе и беге может возникнуть иллюзия движения предметов (Осциллопсия).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение стоит начать как можно быстрее в кратчайшие сроки.

  • Глюкокортикостероиды по схеме;
  • Вестибулолитические препараты назначаются, только впервые дни заболевания и только при сильной тошноте и рвоте. Почему так? Потому что они замедляют центральную вестибулярную компенсацию;
  • И самое основное, это вестибулярная гимнастика.

Этот метод лечения многие пациенты, к сожалению недооценивают. А он дает большие результаты.

Записаться на прием в Самаре:






Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных


Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения

Читайте также

Мультисистемная атрофия (МСА)

Мультисистемная атрофия (МСА) - это прогрессирующее нейродегенеративное расстройство (синуклеинопатия) с мультисистемными двигательными нарушениями и часто дисавтономией. Она чаще встречается у мужчин…
Подробнее

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

 – «Одна из самых страшных болезней человека… 3 буквы…»  –  «Рак»  –  «Не подходит…» Да, уважаемые, есть кое-что пострашнее рака. И называется это заболевание боковым амиотрофическим склерозом или…
Подробнее

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — хроническое заболевание, вопреки распространенному мнению, совершенно не связанное с нарушением внимания и старческим склерозом. В данном случае, под термином "склероз" подразумевается…
Подробнее

Энкопрез

Энкопрез это состояние, при котором человек не контролирует и не ощущает позывы к дефекации, также не может управлять и самим актом дефекации; недержание кала значительно ухудшает качество жизни пациента,…
Подробнее

Мальформация Киари

Что такое Мальформация Киари? Мальформация Киари (ранее аномалия Арнольда-Киари) — это врожденный дефект развития мозга, который включает дислокацию миндалин мозжечка в позвоночный канал через большое…
Подробнее

Венозная ангиома головного мозга

Венозная ангиома головного мозга (венозная мальформация головного мозга) представляет собой сосудистую аномалию, ограниченных размеров, при проведении ангиографии часто такие аномалии имеют характерный…
Подробнее

Задать вопрос

Заказать
звонок
Задать
вопрос

Сообщение отправлено успешно!

Мы ответим Вам в ближайшее время.