Лечебно-диагностический центр ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ - 6 неврологических клиник

Обращайтесь 7 дней в неделю
+7 (846) 200-06-09
единый номер
График работы: Ежедневно с 8:00 до 21:00 Без праздников и выходных
Версия сайта для слабовидящих
Онлайн оплата

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Вестибулярный нейронит

Впервые в истории вестибулярных нарушений описал клиническую картину Эрик Руттин в 1909 году. Карл Нилен в 1924 году более подробно описал клиническую картину.

  • Термин «вестибулярный нейронит » в 1949 году ввел Чарлз Халлпайк;
  • Вестибулярный нейронит является причиной периферического головокружения;
  • Занимает второе место по частоты встречаемости ,после ДППГ;
  • Причина возникновения вестибулярного нейронита до конца не ясны и по настоящее время;
  • Развитие заболевания связывают с избирательным воспалением (вирусного или инфекционно- аллергического генеза) вестибулярного нерва;
  • За время эпидемии ,мы наблюдали развитие вестибулярного нейронита после перенесенной COVID19;
  • Нейронит по своей природе схож с острой нейросенсорной тугоухость и параличом Белла.

ПАТОГЕНЕЗ

При вестибулярном нейроните чаще всего происходит поражение верхней ветви вестибулярного нерва, которая иннервирует горизонтальный и передний полукружные каналы, эллиптический мешок преддверия лабиринта. Поражение нижней ветви вестибулярного нерва происходит значительно реже. Нижняя ветвь иннервирует задний полукружный канал.

лечение рассеянного склероза
  • Зачастую вестибулярный нейронит сочетается с доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением;
  • Вестибулярный нейронит проявляется сильным, внезапным, стойким системным головокружением, неустойчивостью, тошнотой и рвотой;
  • При возникновении вестибулярного нейронита, происходит снижение или полное отсутствие вестибуло окулярного рефлекса.

В результате образовавшейся разницы импульсации от рецепторов обоих лабиринтов нарушается равновесие в вестибулярной системе ,что проявляется спонтанным горизонтальным нистагмом с ротаторным компонентом в сторону здорового лабиринта, пошатыванием и порой падением в сторону слабого лабиринта.

Клиника

Такое головокружение пациенты достаточно подробно и красочно описывают. Подобные симптомы головокружения при вестибулярном нейроните пациенты помнят долго, они помнят день и час ,когда развился приступ головокружения. Иногда за несколько дней до развития острого вестибулярного приступа больные испытывают кратковременные эпизоды головокружения и неустойчивости. Заболеванию может предшествовать респираторная вирусная инфекция.

Проявляется появлением горизонтального нистагма с ротаторным компонентом в сторону здорового уха и иллюзорным движением окружающих предметов. Отклонением при ходьбе, промахиванием при выполнении координаторных проб в сторону пораженного лабиринта. Вестибулярный нейронит проявляется очень сильным системным головокружением, которое развивается внезапно сопровождается тошнотой и рвотой и расстройством равновесия . Головокружение длится от нескольких часов до нескольких суток и даже недель . После прекращения головокружения больные испытывают неустойчивость ,которая может не исчезать несколько месяцев. Спустя несколько пациенты отмечают отсутствие симптомов заболевания в покое. Расстройство вестибулярного аппарата может длиться несколько недель, затем происходит компенсация за счёт ЦНС. Полное восстановление функции периферического отдела вестибулярного анализатора, через 24 месяца после перенесенного заболевания наблюдается лишь 40% больных. В 20-30 % случаев восстановление происходит частично, у остальных сохраняется стойкое нарушение. Даже у тех пациентов, у которых имеется, стойкая вестибулопатия, головокружение и нарушение равновесия все равно исчезают. Лишь при резких движениях головой, быстрой ходьбе и беге может возникнуть иллюзия движения предметов (Осциллопсия).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение стоит начать как можно быстрее в кратчайшие сроки.

  • Глюкокортикостероиды по схеме;
  • Вестибулолитические препараты назначаются, только впервые дни заболевания и только при сильной тошноте и рвоте. Почему так? Потому что они замедляют центральную вестибулярную компенсацию;
  • И самое основное, это вестибулярная гимнастика.

Этот метод лечения многие пациенты, к сожалению недооценивают. А он дает большие результаты.

Записаться на прием в Самаре:




Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных


Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Политики в отношении обработки персональных данных

Читайте также

Сирингомиелия

Сирингомиелия – болезнь, обусловленная образованием пространств в веществе спинного мозга, заполненных спинномозговой жидкостью. Они расширяют спинной мозг на уровне нижне-шейного и грудного отделов…
Подробнее

Синдром позвоночной артерии

Основные сосудистые магистрали, несущие кровь к головному мозгу, проходят в шее – это две сонные и две позвоночные артерии. Снижение кровотока по позвоночным артериям будет приводить к развитию острой…
Подробнее

Нейрогенный мочевой пузырь

У здорового человека процесс мочеиспускания осуществляется в виде произвольно-рефлекторного акта, и мы можем контролировать его. Однако при этом заболевании все происходит не так. Пациенты чрезвычайно…
Подробнее

Аномалия Арнольда-Киари

В связи с доступностью исследования и высокой разрешающей способностью МРТ мы довольно часто встречаемся с заключением - аномалия Арнольда-Киари. Что же подразумевается под этим понятием? Аномалия Арнольда-Киари…
Подробнее

Печёночная энцефалопатия

Печёночная энцефалопатия – поражение головного мозга возникающее на фоне патологии печени и обусловленное печёночной недостаточностью. Выделяют острую печёночную энцефалопатию, которая возникает на…
Подробнее

Внезапная потеря памяти/транзиторная глобальная ишемия

Транзиторная, то есть преходящая потеря памяти возникает у пожилых пациентов, лиц страдающих мигренью. При этом пропадает память на прошлые и настоящие события. Но человек находится в сознании, доступен…
Подробнее

Задать вопрос

Нажимая на кнопку "Задать вопрос", я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Политики в отношении обработки персональных данных

Заказать
звонок
Задать
вопрос

Сообщение отправлено успешно!

Мы ответим Вам в ближайшее время.

Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «Вертебра».