Моноклональные антитела против мигрени

Около 11% людей в мире страдает мигренью, а треть из них вынуждены оставаться в постели во время приступов. Это значительно снижает качество жизни: мешает работать, общаться с друзьями и заниматься хобби. Не всем удается помочь стандартной терапией: часто люди отказываются от нее из-за побочных действий или недостаточной неэффективности. Теперь пациентам с мигренью доступно новое средство — моноклональные антитела. Рассказываем, что такое мигрень, как ее лечат моноклональными антителами, по какому принципу они работают и кому они показаны.

Что такое мигрень

Мигрень — это хроническое заболевание, которое проявляется эпизодическими приступами головной боли — тяжелой, односторонней и пульсирующей. Она усиливается от обычной физической активности: например, при ходьбе или подъеме по лестнице. Часто мигрень сопровождают тошнота, рвота, повышенная чувствительностью к свету, звукам и запахам.

Мигрень лечит врач-невролог. Важно не только снять текущий эпизод головной боли, но и предотвратить новые. При хронической мигрени приступы практически ежедневные и контролировать их тяжело. Справиться с болью помогают триптаны, а для профилактики назначают противоэпилептические средства, инъекции ботулотоксина, антидепрессанты, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Однако в ряде случаев с помощью этих средств не удаётся добиться желаемого результата, и мигрень не отступает. У таких пациентов появился шанс избавиться от головной боли с помощью лекарства последнего поколения для профилактического лечения мигрени — моноклональных антител к CGRP.

Как работают моноклональные антитела

CGRP-calcitonin gene-related peptide переводится как «кальцитонин ген-родственный пептид». Это вещество выделяется в головном мозге и отвечает за возникновение приступа мигрени. Чем его больше, тем сильнее приступ. Нужны антитела, чтобы связать его и нейтрализовать — тогда боль прекратится.

Лекарство содержит антитела, созданные в лаборатории. Есть два вида: одни блокируют сам белок CGRP, а вторые — рецепторы, с которыми он связывается. В России пока доступны два препарата: первого вида — фреманезумаб (Аджови), второго — эренумаб (Иринэкс). Они вводятся подкожно раз в один или три месяца.

Насколько эффективны эффективны моноклональные антитела

Прежде чем выйти на рынок, препараты моноклональных антител к CGRP прошли исследования. Доказано, что у каждого пятого испытуемого мигрень прошла полностью, а почти у половины людей частота новых приступов снизилась на 75%. Серьезных побочных явлений за время исследования не наблюдалось.

Моноклональные антитела — это выход, когда терапия недостаточно эффективна. Они работают с причиной мигрени, избирательно блокируя «источник» головной боли. Но самостоятельно назначать себе эти препараты не стоит. Важно обратиться к грамотному врачу-неврологу, который обследует и выберет оптимальную схему лечения.

Лечение мигрени — приоритетное направление лечебно-диагностического центра «Первая неврология». При назначении терапии мы ставим две цели: снизить интенсивность приступов и уменьшить их частоту. Наши доктора используют в своей практике лекарственные препараты с доказанной эффективностью, в том числе — моноклональные антитела к CGRP.

Также нашим пациентам доступна ботулинотерапия и широкий спектр немедикаментозных методов лечения — чрескожная электронейростимуляция, озонирование крови, плазмолифтинг, мезотерапия, карбокситерапия, транскраниальная магнитная стимуляция, барокамера.

Головную боль можно и нужно лечить, и мы знаем как это делать.