Головная боль, обусловленная невралгией большого  затылочного нерва

Головная боль, обусловленная невралгией большого затылочного нерва, встречается у 40% пациентов. Это сигнал организма о наличии и развитии серьезных неполадок. Неприятные ощущения, страдающие часто путают с приступами мигрени, а врачам при диагностике иногда достаточно трудно дифференцировать первоисточник проблемы. Без своевременно выявленного пагубного процесса и грамотного лечения наблюдается существенный прогресс патологии и ухудшение состояния.

Важная информация

Неприятные, часто изматывающие симптомы начинаются в зоне затылка, поскольку 2 больших затылочных нерва обеспечивают иннервацию именно этого сегмента.

Эти нервы начинают формироваться из ответвлений задней области спинномозгового нерва (С2). Нервные волокна располагаются сначала вокруг нижней косой мышцы головы, а затем проходят полуостистую мышцу вместе с сухожилием трапециевидной и в результате распадаются и на несколько ответвлений в коже затылочной области головы, частично затрагивая теменную область.

Как не спутать причину головной боли?

Страдающие жалуются на односторонние или двусторонние дергающие и стреляющие боли, которые легко распространяются от затылка к макушке, иногда достигает предплечий и области лопаток. Продолжительность неприятных симптомов различна: от нескольких секунд до нескольких минут. Количество таких приступов также индивидуально, обычно с развитием патологии увеличивается. Также замечены не проходящие тупые боли, которые сменяются приступами острой, дергающей.

Мучения усиливаются при надавливании на наивысшую выйную линию, в наиболее высокой точке скрепления мышц спины и затылочной кости. Связано это ухудшение с тем, что большой затылочный нерв проходит в области, граничащей с гортанью.

Некоторые пациенты жалуются на пульсирующую жгучую боль кожи головы, другие отмечают нарушение чувствительности в проблемной области.

Стресс, длительные умственные и физические нагрузки влекут усиление таких болей, часто происходит сокращение трапециевидной мышцы.

Причины

Головная боль такого типа происходит из-за невралгии большого затылочного нерва. Такой симптом появляется из-за непосредственно первичной (идиопатической) невралгии, когда происходит защемление нервных волокон без явных на то оснований. Наиболее часто проблема – последствия патологий:

• дегенеративные изменения позвоночника в шейном отделе (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии);
• травмы;
• нарушение кровообращения в данной области;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• наличие инфекционных агентов;
• нарушения эндокринной системы.

Также такая головная боль часто начинается из-за переохлаждения, низкой активности и больших физических нагрузок.

Объективное обследование пациентов

Наибольшую проблему в диагностике представляет исключение проблем в третьем затылочном нерве, поскольку иннервирующие области находятся близко. Однако в ситуации с невралгией большого затылочного нерва неприятные ощущения наблюдаются ближе к центру затылочной области.

Диагностика начинается с осмотра и пальпации. Если пациент жалуется на смазанные или явные неприятные ощущения при надавливании на затылочную область, а также области за ушами и нижнечелюстной ямки, неврологи сразу предполагают невралгию затылочного нерва. Также, подтвердить диагноз могут утолщения в области фасеточных суставов С2-С3.

Повышенная чувствительность затылочного нерва подтверждается при своеобразном тесте: врач проводит пальцем мягким движением в участке на 2-3 см от наружного затылочного выступа.

Также назначают следующие диагностические исследования:

• МРТ или КТ;
• рентген;
• УЗИ.

С помощью таких методов удается распознать имеющиеся патологии шейного отдела.

У пациента берут кровь на анализ для выявления инфекций и других проблем.

Последствия

При отсутствии своевременной терапии боли усиливаются, иногда врачи диагностируют паналгию. Постоянные головные боли разной интенсивности мешают нормальной жизнедеятельности. Человек испытывает сильное раздражение, стресс приводит к бессоннице, апатии, депрессии.

Эффективные методы лечения

Только комплекс терапевтических методик сможет помочь в избавлении от головных болей, обусловленных невралгией большого затылочного нерва.

В Самаре успешно справляются с проблемой грамотные специалисты «Первой Неврологии». Для устранения мучений пациенту предлагают:

1. Медикаментозную блокаду точек выхода ответвлений большого затылочного нерва. В этом случае используют минимальные инъекции анальгетиков по всему проблемному участку. Медикаменты выбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
2. Транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). Происходит воздействие на кору головного мозга коротких магнитных импульсов. В результате не только проходит боль, но и улучшается функция головного мозга.
3. Дозирование вытяжение шейного отдела позвоночника. Процедура необходима при явных уменьшениях просвета между позвонками, которые появляются в результате остеохондроза и других дегенеративных проблем.

Успешный результат появляется благодаря немецкому физиотерапевтическому оборудованию Zimmer, позволяющему сочетать сразу несколько эффективных методик:

• Ультразвуковая терапия;
• Электро- фонофорез с использованием анальгезирующих и противовоспалительных медикаментов
• Вакуумный массаж.

Если Вы устали от непрекращающихся головных болей в затылке, обращайтесь в клинику «Первая Неврология»

Наши специалисты

• Тарасова Светлана Витальевна

  Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
  Руководитель центра лечения боли
  и рассеянного склероза.
  Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач - невролог высшей категории.
  Врач - физиотерапевт.
  Доктор медицинских наук.
  Стаж: 22 года.

• Деревянко Леонид Сергеевич

  Задать вопрос Руководитель центра диагностики и
  лечения нарушений сна.
  Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 22 года.

• Безгина Елена Владимировна

  Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 23 года.

• Палагин Максим Анатольевич

  Задать вопрос Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 5 лет.

• Фельбуш Антон Александрович

  Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
  Врач - невролог. Паркинсонолог.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 9 лет.

• Мизонов Сергей Владимирович

  Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 7 лет.

• Дроздова Любовь Владимировна

  Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 16 лет.

• Журавлёва Надежда Владимировна

  Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
  Врач - невролог высшей категории.
  Врач - физиотерапевт.
  Стаж: 15 лет.