Шейный остеохондроз очень часто встречается у пациентов от 25-45 лет. При данном заболевании происходит раздражение нерва, выходящего из межпозвонкового отверстия, что вызывает болезненность в мышцах шеи, ощущение покалывания в кончиках пальцев рук, онемение, мышечная слабость, прострелы в шее. Шейный остеохондроз чаще связан с грыжей диска или остеофитом, сдавливающим корешок нерва в межпозвоночном отверстии.
Чаще всего встречается поражение C7 корешка (70%), которое сопровождается болью в шейном отделе позвоночника, отдающей в боковую поверхность плеча, иррадиирующую в предплечье, порой пациент отмечает онемение указательного и третьего пальца. Боль в шее может появляться при неудобной позе, длительном сидении за монитором компьютера или телефона, ночью при лежании на неудобной подушке.
Шейный остеохондроз С6 корешка вызван грыжей диска или протрузией. Распространен у 20% больных, характеризуется болью плеча, болезненными ощущениями в большом пальце, уменьшением поверхностной чувствительности большого, указательного пальцев. Прострел в шее может провоцировать спазм мышц, ощущение «заложенности» и «натяжения» мышц затылка, надплечий.
Грыжа или протрузия диска С5 позвонка сопровождается болью в плечевом суставе, боковой поверхности плеча, онемением зоны надплечий. Отмечается уменьшение подвижности в шейных позвонках, ограничены повороты головы, наклоны влево, вправо.
Шейный остеохондроз C4 сегмента встречается не часто и сопровождается болевым дискомфортом плеча, слабостью мышцы, которая сгибает и разгибает плечо, разводит руку в сторону.
Дифференциальный диагноз остеохондроза шейного отдела позвоночника надо проводить с:
- растяжением связок шеи,
- артритом шейных позвонков,
- компрессионным переломом тела позвонка,
- ревматоидным артритом,
- врожденными аномалиями,
- плекситом,
- разрывом мышц,
- расслоением сосудов шеи,
- инфарктом миокарда,
- синдром запястного канала (туннельный синдром).
Диагностика остеохондроза шеи в Самаре основана на клиническом неврологическом обследовании, рентгенографии шейного отдела с функциональными пробами. Наиболее информативно МРТ и КТ для выявления грыжи и сдавления корешков шейных нервов. Функциональная ЭМГ и ЭНМГ, которая определяет степень поражения нерва и скорость проведения по нерву.
Проводится комбинированное назначение анальгетиков, лекарств, расслабляющих мышцы. Острая боль снимается лечебными медикаментозными блокадами.
Эффективно дозированное вытяжение, временное ношение воротника Шанса;
УВТ уменьшает боль, спазм мышц;
Hi-TOP уменьшает количество принимаемых обезболивающих препаратов;
Мультимаг - снимает хронический болевой синдром и увеличивает объем движений в шее;
Мезотерапия с кортикостероидами и анальгетиками создает депо препаратов, которые прицельно доставляются к триггерным зонам.
Мануальная терапия устраняет подвывихи позвонков, сдавление нервных корешков.
Шейный остеохондроз имеет благоприятный прогноз, но при боли в шее больше 10-14 дней, несмотря на проводимое лечение, нужно записаться на консультацию нейрохирурга, так как долгое сдавление нерва или структур спинного мозга вызывает серьёзные необратимые последствия.
Для лечения боли в шее обратитесь в Центр лечения боли в спине Первая Неврология.
