Лечебно-диагностический центр ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению
Обращайтесь 7 дней в неделю
Записывайтесь с 8:00 до 21:00 ежедневно

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Артроз тазобедренного сустава

В подавляющем большинстве случаев, этот диагноз можно заподозрить, когда пациент только заходит в кабинет врача. Больной щадит пораженную ногу, прихрамывая на нее, перенося вес тела на здоровую ногу, и все это часто сопровождается гримасой боли на страдальческом лице пациента. Артроз тазобедренного сустава – это диагноз, который ставится зачастую на основании только лишь рентгенологических признаков на снимке. Но основная задача – ответить на вопрос, что же в действительности заставляет пациента хромать и причиняет ему страдания.

Во-первых, артроз (как и любой дегенеративный процесс) – всегда развивается постепенно. И зачастую сам пациент затрудняется ответить на вопрос, как и на фоне чего начало болеть бедро. И только в единичных случаях – резкая боль может возникнуть на фоне неловкого движения в суставе. Во-вторых, существуют состояния, которые проявляются подобными жалобами и которые необходимо дифференцировать:

  • асептический некроз головки бедра (из-за сдавления артерии связки головки бедра, медиальной и латеральной огибающих бедренную кость артерий);
  • функциональный блок крестцово-подвздошного сустава (смещение крестца или подвздошной кости относительно друг друга);
  • биомеханические нарушения в поясничном отделе позвоночника (чаще используется термин «люмбоишиалгия»);
  • корешковый синдром (из-за сдавления нервного корешка на уровне поясничного отдела позвоночника грыжей, опухолью или интенсивный воспалительный отек окружающих тканей);
  • различные обменные заболевания (например, подагрический артрит, связанный с накоплением мочевой кислоты);
  • аутоиммунные заболевания (скажем, ревматоидный артрит);
  • осложнения ЗППП (хламидийный артрит в результате миграции хламидий из урогенитального тракта);
  • остеопения или остеопороз (хрупкие кости в результате деминерализации с последующими патологическими переломами шейки бедра).

Во всех случаях обращения пациента с болью в области тазобедренного сустава врач должен прицельно тестировать пораженный сустав. И самым главным признаком поражения будет являться ограничение подвижности тазобедренного сустава и болезненность при движениях в нем. Существует около 20 тестов на тазобедренный сустав, однако проведение 2-4 из них уже может дать понять какие структуры поражены и поставить предварительный диагноз. Рентгенография, КТ и МРТ назначаются пациенту для подтверждения диагноза. И если на рентгенографии пациентку ставят признаки коксартроза 1-2 степени, а болевой синдром достаточно интенсивный, значит следует протестировать смежные структуры.

Чаще всего, при истинном коксартрозе, боль исходит именно из сустава, так как межсуставной хрящ истончается и при движении кости таза и головка бедра начинают «тереться» друг об друга. Возникают суставные отростки (остеофиты), которые так же могут раздражать капсулу сустава и прилежащие структуры. У пациента изменяется походка из-за боли, что приводит к перегрузке «здоровой» ноги и спазму мышц, которые еще больше ограничивают подвижность в суставе и вызывают боль. При активном воспалении клиника усугубляется наличием отека, в зону которого может попасть сосудисто-нервный пучок и вызвать нарушения притока и оттока крови, а так же нарушение проведения нервного импульса по нервам ноги.

При инструментальной диагностике – обязательно проведение остеоденситометрии с последующей коррекцией дефицита витамина Д, кальция, а в тяжелых случаях – лечение остеопороза. Даже на этой стадии пациент получает значительное облегчение болей.

Лечение артроза тазобедренного сустава в Самаре

Для расслабления спазмированных мышц и усиления кровотока в области тазобедренного сустава применяется ударно-волновая терапия, периферическая магнитная стимуляция. Для уменьшения воспалительных изменений и боли применяется карбокситерапия на область тазобедренного сустава, ультрафонофорез гидрокортизона, электростатическая терапия Хивамат. После купирования острых проявлений воспаления – целесообразно проведение постизометрической релаксации мышц и мануальных суставных техник, направленных на восстановление амплитуды движений в суставе.

И в заключительном этапе – физическая реабилитация, подразумевающая хотя бы минимальную зарядку, а в идеале – полноценную 1-часовую тренировку! Пожизненно!

Будьте здоровы!

Если Вам понадобится помощь, звоните 8(846)302-72-12 для жителей Самары и Казахстана.

Наши специалисты

  • на изображении Мизонов Сергей Владимирович

    Мизонов Сергей Владимирович

    Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
    Врач - физиотерапевт.
    Стаж: 8 лет.

  • на изображении Тарасова Светлана Витальевна

    Тарасова Светлана Витальевна

    Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
    Руководитель центра лечения боли
    и рассеянного склероза.
    Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
    Врач - невролог высшей категории.
    Врач - физиотерапевт.
    Доктор медицинских наук.
    Стаж: 23 года.

  • на изображении Деревянко Леонид Сергеевич

    Деревянко Леонид Сергеевич

    Руководитель центра диагностики и
    лечения нарушений сна.

    Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
    Врач - физиотерапевт.
    Стаж: 23 года.

  • на изображении Дроздова Любовь Владимировна

    Дроздова Любовь Владимировна

    Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
    Врач - физиотерапевт.
    Стаж: 17 лет.

  • на изображении Журавлёва Надежда Владимировна

    Журавлёва Надежда Владимировна

    Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
    Врач - невролог высшей категории.
    Врач - физиотерапевт.
    Стаж: 16 лет.

  • на изображении Огурцов Денис Александрович

    Огурцов Денис Александрович

    Травматолог - ортопед высшей категории.
    Кандидат медицинских наук.
    Стаж: 23 года.

Записаться на прием в Самаре:






Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных


Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения

Читайте также

Боль в груди, обусловленная костно-мышечной системой 

Клиническое проявление боли в груди Боль в груди, обусловленная костно-мышечной системой, характеризуется симптомами, схожими с симптомами сердечных заболеваний. Поэтому для ее диагностирования требуется…
Подробнее

Боли в суставах

Сустав может быть просто болезненным (артралгия) или может также воспаляться (артрит). Артрит обычно вызывает тепло, отек и редко покраснение вышележащей кожи. Боль может возникать во время движений и…
Подробнее

Пяточная шпора

Вас уже какое-то время (а может быть и достаточно долго) беспокоит боль в области пятки при ходьбе? Ощущение, что наступаешь на острый гвоздь или камушек, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения во…
Подробнее

Боль в груди

Первое, о чем думает пациент, когда ощущает боли в груди, – это инфаркт. Безусловно, боль за грудиной не является тем случаем, на который можно не обращать внимания. Но нужно понимать, что боль за грудиной не…
Подробнее

Боль в лопатке

Симптомы боли в лопатке  Симптомы включают в себя боль и парестезию на внутренней стороне лопатки, боль снаружи грудной клетки, ограничение функции лопатки и иррадиация боли из плеча в руку. Эти симптомы…
Подробнее

Контрактура

Достаточно мощное на слух слово, обозначающее отсутствие полной амплитуды движений в суставе. Наиболее частые причины - это длительное обездвиженное положение сустава. Это возможно в случае, когда после…
Подробнее

Задать вопрос

Заказать
звонок
Задать
вопрос

Сообщение отправлено успешно!

Мы ответим Вам в ближайшее время.