Лечебно-диагностический центр ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению
Обращайтесь 7 дней в неделю
Записывайтесь с 8:00 до 20:00, в выходные с 8:00 до 18:00

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Артроз тазобедренного сустава

В подавляющем большинстве случаев, этот диагноз можно заподозрить, когда пациент только заходит в кабинет врача. Больной щадит пораженную ногу, прихрамывая на нее, перенося вес тела на здоровую ногу, и все это часто сопровождается гримасой боли на страдальческом лице пациента. Артроз тазобедренного сустава – это диагноз, который ставится зачастую на основании только лишь рентгенологических признаков на снимке. Но основная задача – ответить на вопрос, что же в действительности заставляет пациента хромать и причиняет ему страдания.

Во-первых, артроз (как и любой дегенеративный процесс) – всегда развивается постепенно. И зачастую сам пациент затрудняется ответить на вопрос, как и на фоне чего начало болеть бедро. И только в единичных случаях – резкая боль может возникнуть на фоне неловкого движения в суставе. Во-вторых, существуют состояния, которые проявляются подобными жалобами и которые необходимо дифференцировать:

  • асептический некроз головки бедра (из-за сдавления артерии связки головки бедра, медиальной и латеральной огибающих бедренную кость артерий);
  • функциональный блок крестцово-подвздошного сустава (смещение крестца или подвздошной кости относительно друг друга);
  • биомеханические нарушения в поясничном отделе позвоночника (чаще используется термин «люмбоишиалгия»);
  • корешковый синдром (из-за сдавления нервного корешка на уровне поясничного отдела позвоночника грыжей, опухолью или интенсивный воспалительный отек окружающих тканей);
  • различные обменные заболевания (например, подагрический артрит, связанный с накоплением мочевой кислоты);
  • аутоиммунные заболевания (скажем, ревматоидный артрит);
  • осложнения ЗППП (хламидийный артрит в результате миграции хламидий из урогенитального тракта);
  • остеопения или остеопороз (хрупкие кости в результате деминерализации с последующими патологическими переломами шейки бедра).

Во всех случаях обращения пациента с болью в области тазобедренного сустава врач должен прицельно тестировать пораженный сустав. И самым главным признаком поражения будет являться ограничение подвижности тазобедренного сустава и болезненность при движениях в нем. Существует около 20 тестов на тазобедренный сустав, однако проведение 2-4 из них уже может дать понять какие структуры поражены и поставить предварительный диагноз. Рентгенография, КТ и МРТ назначаются пациенту для подтверждения диагноза. И если на рентгенографии пациентку ставят признаки коксартроза 1-2 степени, а болевой синдром достаточно интенсивный, значит следует протестировать смежные структуры.

Чаще всего, при истинном коксартрозе, боль исходит именно из сустава, так как межсуставной хрящ истончается и при движении кости таза и головка бедра начинают «тереться» друг об друга. Возникают суставные отростки (остеофиты), которые так же могут раздражать капсулу сустава и прилежащие структуры. У пациента изменяется походка из-за боли, что приводит к перегрузке «здоровой» ноги и спазму мышц, которые еще больше ограничивают подвижность в суставе и вызывают боль. При активном воспалении клиника усугубляется наличием отека, в зону которого может попасть сосудисто-нервный пучок и вызвать нарушения притока и оттока крови, а так же нарушение проведения нервного импульса по нервам ноги.

При инструментальной диагностике – обязательно проведение остеоденситометрии с последующей коррекцией дефицита витамина Д, кальция, а в тяжелых случаях – лечение остеопороза. Даже на этой стадии пациент получает значительное облегчение болей.

Лечение артроза тазобедренного сустава в Самаре

Для расслабления спазмированных мышц и усиления кровотока в области тазобедренного сустава применяется ударно-волновая терапия, периферическая магнитная стимуляция. Для уменьшения воспалительных изменений и боли применяется карбокситерапия на область тазобедренного сустава, ультрафонофорез гидрокортизона, электростатическая терапия Хивамат. После купирования острых проявлений воспаления – целесообразно проведение постизометрической релаксации мышц и мануальных суставных техник, направленных на восстановление амплитуды движений в суставе.

И в заключительном этапе – физическая реабилитация, подразумевающая хотя бы минимальную зарядку, а в идеале – полноценную 1-часовую тренировку! Пожизненно!

Будьте здоровы!

Если Вам понадобится помощь, звоните 8(846)302-72-12 для жителей Самары и Казахстана.

Наши специалисты

Записаться на прием в Самаре:






Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных


Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения

Читайте также

Периартроз или периартрит?

Представим, что Вы едете на шикарном автомобиле по нашим чудесным дорогам и вдруг замечаете, что в районе переднего колеса справа что-то настойчиво скрипит. Причём этот скрип усиливается периодически,…
Подробнее

Боль в плече

Существуют две основные причины проблем в плечах. Одна связана с перенапряжением в результате длительного повторения однотипных движений, а другая – со старением. Однако, выявив сегментарные изменения…
Подробнее

Контрактура

Достаточно мощное на слух слово, обозначающее отсутствие полной амплитуды движений в суставе. Наиболее частые причины - это длительное обездвиженное положение сустава. Это возможно в случае, когда после…
Подробнее

Боль на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва

Клиническое проявление боли на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва  Невралгия клиновидного нерва обычно наблюдается тогда, когда данный нерв проходит сквозь канал Гунтера, или, что…
Подробнее

Боли в суставах

Сустав может быть просто болезненным (артралгия) или может также воспаляться (артрит). Артрит обычно вызывает тепло, отек и редко покраснение вышележащей кожи. Боль может возникать во время движений и…
Подробнее

Боль в груди

Первое, о чем думает пациент, когда ощущает боли в груди, – это инфаркт. Безусловно, боль за грудиной не является тем случаем, на который можно не обращать внимания. Но нужно понимать, что боль за грудиной не…
Подробнее

Задать вопрос

Заказать
звонок
Задать
вопрос