Планирование беременности у пациенток с мигренью

Последние годы многие женщины, страдающие мигренью обращаются свопросом профилактики и лечения мигрени во время беременности. Осознанная ответственность за своё здоровье, желание воспроизведения здорового потомства заставляет задуматься о безопасности. Будущая мама понимает, что при интересном положении она не сможет пить те снижающие боль препараты, что пила до беременности.Основная часть таблеток от мигрени имеет противопоказания для приёма внутрь при вынашивании ребёнка. Вред связан с тератогенным действием препаратов.

Обращаю внимание, при планировании беременности желательна сдача анализов крови на ОАК, ОАМ, билирубин, мочевину, креатинин, АЛАТ, АСАТ, гамма-ГТП, мочевую кислоту, СРБ, холестерин, Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, фолиевую кислоту, витамин Д, витамин В12, цинк, магний, ферритин, кальций свободный и ионизированный. При дефиците витаминов, микроэлементов будет назначен комплекс веществ, позволяющий восстановить минерально-витаминный баланс организма, который так необходим будущей маме и её ребенку. Кроме этого при выявлении изменений со стороны функции щитовидной железы индивидуальные рекомендации позволят провести соответствующую коррекцию, т.к. ни для кого не секрет, что жители Самарской области эндемичны по заболеваниям щитовидной железы, а она, как известно, участвует во всех видах обмена веществ.

При получении нормальных анализов переходим к следующему этапу.

1. Базовая и наиболее эффективная в долгосрочном периоде терапия включает введение ботулинического препарата типа А. В России для лечения хронической мигрени официально зарегистрирован Ботокс. Проведение ботулинотерапии при головной боли, соответствующей критериям хронической мигрени, осуществляется по европейским стандартам в строго регламентированные точки. Доза для однократного введения 155-195 ЕД дает надежду на уменьшение эпизодов боли в голове на 4-6 месяцев.
2. Для профилактики мигрени, прекращения приступа используется физиотерапия: Cefaly-терапия, центральная электронейроанальгезия.
3. Если мигрень сочетается с головной болью напряжения эффективна периферическая магнитная стимуляция, ударно-волновая терапия на воротниковую зону.
4. Хорошо зарекомендовал себя метод озонотерапии, как при внутривенном введении озонированного физиологического раствора хлорида натрия, так и при местном введении в триггерные точки.
5. Во время беременности безопасными препаратами для купирования приступа будут парацетамол, препараты магния, при выраженной головной боли могут использоваться стероидные гормоны внутривенно.

Безусловно, профилактическое лечение мигрени и ведение пациентов с мигренью во время беременности должно проходить под наблюдением опытного невролога-цефалголога (специалиста по головной боли). Он подберёт безопасное и эффективное средство для снятия боли и не навредит вашему будущему малышу.